• Afsprakencentrale: inzet vanuit applicatie-, technisch beheer en ICT-consultant; • Revitalisatie Vlissingen: inzet vanuit projectenbureau (coördinatie ICMT) en technisch beheer (infrastructuur), tevens selectie aanmeldzuilen/wayshowing: inzet ICTconsultant; • MES-contract, opzet HCK en aanschaf MRI: inzet vanuit MIDmedewerkers, teamleider MID en klinisch fysicus; • Updates van diverse computersystemen (Navision, EZIS): inzet vanuit heel ICMT; • Vervanging Audiovisuele apparatuur locatie Goes: inzet vanuit applicatiebeheer en ICT-consultant; • Diverse ontvlechtingen en verhuizingen: inzet vanuit applicatie-, technisch beheer, MID en projectbureau; • Deelname in diverse stuurgroepen: inzet Hoofd ICMT; • Deelname ICT-stuurgroep, ICMT-investeringscommissie: Hoofd ICMT, TL-MID ICT-consultant en klinisch fysicus; • Deelname in patiënt veiligheid commissie; klinisch fysicus en TL-MID. 5.4 Financieel beleid 5.4.1 Hoofdlijnen financieel beleid Het Admiraal De Ruyter Ziekenhuis heeft het jaar 2015 afgesloten met een positief exploitatieresultaat van € 2 mln. In het boekjaar 2015 is hiermee een aanzienlijk beter financieel resultaat behaald dan in het voorgaande boekjaar. Het jaar 2015 is voor het ADRZ een turbulent jaar geweest. Na de verliesgevende jaren 2013 en 2014 is in 2015 veel aandacht besteed aan het op orde krijgen van de financiën. Met het programma ADRZ Financieel Gezond is sturing gegeven aan een groot aantal efficiencymaatregelen. De meest in het oog lopende is de reorganisatie van de poliklinieken geweest. Door het efficiënter vormgeven van de polikliniekorganisatie is een aanzienlijke besparing bereikt. De nieuw opgezette organisatie is begin 2016 operationeel geworden. Daarnaast hebben andere maatregelen, gecombineerd met een stringent uitgavenbeleid, zorggedragen voor een positief resultaat in 2015. Net als in voorgaande jaren was er sprake van overschrijdingen van de schadelast bij enkele zorgverzekeraars. In 2015 is sprake van € 1,0 mln verwachte overschrijding (0,5%). Dit is echter lager dan eerdere jaren als gevolg van een verbeterde sturing op plafonds. Het ADRZ voorziet in de periode tot 2020 een aantal urgente investeringen in onder andere huisvesting op beide locaties, medische apparatuur en een nieuw ziekenhuis informatie - systeem. Deze investeringen kunnen grotendeels niet uit eigen middelen gefinancierd worden. Samen met externe partners zijn voor een aantal grote investeringen (nucleair centrum en locatie Vlissingen) in 2015 oplossingen gezocht waardoor deze projecten opgepakt kunnen worden. De in 2015 geëffectueerde besparingsmaatregelen, de meerjarencontracten met zorg - verzekeraars 2016-2018 met betere afspraken over tarieven, de samenwerking met Erasmus MC en de mede hierop ge - baseerde gunstige meerjarenvooruitzichten, zijn noodzakelijk om het ADRZ kredietwaardiger te maken. Dit is een rand - voorwaarde om het investeringsportfolio voor de komende jaren verder te kunnen financieren. Externe ontwikkelingen Ziekenhuizen hebben te maken met de effecten van een grote hoeveelheid maatregelen in de zorg, met zowel een landelijk als een lokaal karakter. Voorbeelden zijn het verhogen van het eigen risico van patiënten, verschuiving van activiteiten naar de eerste lijn (de huisarts die kleine verrichtingen doet) en uitbreiding van het pakket Dure Geneesmiddelen naar de ziekenhuiszorg. Zeeland is een zorgregio met een vergrijzende bevolking. Hiernaast gaat de Zeeuwse bevolking minder vaak en minder snel naar een ziekenhuis voor zorg. Door landelijke wet- en regelgeving is sprake van wijzigingen in de interne (financierings)structuur van ziekenhuizen. Voorbeelden zijn de vorming van een Medisch Specialistisch Bedrijf en het invoeren van integrale bekostiging. In het jaar 2015 zijn de volgende externe ontwikkelingen van invloed geweest op het resultaat. 1. Integrale bekostiging De integrale bekostiging voor ziekenhuizen en medisch specialisten is per 1 januari 2015 ingevoerd. Daarmee verdwijnt het onderscheid tussen honorarium van medisch specialisten en infrastructurele kosten van het ziekenhuis. Er wordt één integraal tarief in rekening gebracht.Vorming Coöperatie Medisch Specialistisch Bedrijf Volgend op gewijzigde wetgeving omtrent vrij onder - nemerschap in de zorg is in 2015 binnen het ADRZ een Medisch Specialistisch Bedrijf (MSB) opgericht. Het samenwerkings - model wordt daarbij gehanteerd. Niet alle vrijgevestigde specialismen zijn aangesloten bij dit MSB. De vakgroep Cardiologie heeft besloten een eigen MSB op te richten die zich opstelt als MSB. 2. Toekomstige Zorg Zeeland Met het verschijnen van het rapport Toekomstige Zorg Zeeland is een gewijzigd bestuurlijk speelveld ontstaan. Geconstateerd is dat de samenwerking tussen de Zeeuwse ziekenhuizen moet verbeteren. Gezien de demografische (krimp)ontwikkelingen in de provincie is verdere en nauwere samenwerking vereist. In de toekomstvisie wordt uitgegaan van integrale zorgcentra waarin zorgaanbieders van onder meer eerste en tweede lijn nauw samenwerken. De patiënt maakt gebruik van een zorgnetwerk dat dicht bij huis is gevestigd en geconcentreerd is in een ziekenhuis in Zeeland of juist in een ziekenhuis buiten ADRZ Jaardocument 2015 | 29 Pagina 28

Pagina 30

Scoor meer met een web winkel in uw kranten. Velen gingen u voor en publiceerden uitgaves online.

ADRZ jaarverslag 2015 Lees publicatie 3Home


You need flash player to view this online publication