zorg en methodieken zoals Interne Audits, Klachten en Veilig - heidsdialogen. Scholing VIM cie. leden Voor de afhandeling van VIM meldingen door decentrale VIM cie. wordt maandelijks op locatie Vlissingen en Goes een VIM scholing aangeboden. Centraal in deze scholing staat het gebruik van het digitale meldsysteem en de afhandeling van VIM meldingen. De scholingsdata zijn digitaal inzichtelijk via de NIAZ zorgsite op Intranet. In 2015 werden in totaal 28 VIM cie. leden geschoold. Afhandeling/Doorlooptijd van meldingen In 2015 is een organisatie brede afspraak vastgesteld voor wat betreft de facilitering van de decentrale VIM cie. De afspraak dat VIMmeldingen binnen 6-8 weken zijn afgehandeld werd door het merendeel van de verpleeg en behandel onder - steunende afdelingen gehaald. Op enkele poliklinieken wordt deze termijn niet gehaald. Mede oorzaak hiervan zijn de vele personele wisselingen door reor - gani satie van poliklinieken en tijdsgebrek. Support aan VIM cie. leden door adviseur Kwaliteit, Veiligheid & Klachten (KV&K) De adviseur KV&K met aandachtsgebied VIM geeft op afroep (telefonisch, via email) aanvullende ondersteuning aan VIM cie. leden. Hiervan werd in 2015 toenemend gebruik gemaakt. PRISMA analyse Voor retrospectieve analyse van VIMmeldingen wordt gebruik gemaakt van de PRISMAmethode (Prevention and Recovery Information System for Monitoring and Analysis). Met deze methode worden de basisoorzaken achterhaald waarom (bijna) incidenten en calamiteiten zijn opgetreden. In 2015 werden er 13 PRISMA analyses uitgevoerd op calami - teitmeldingen door de PatiëntveiligheidsCie.(PVC). Met betrekking tot het uitvoeren van PRISMA analyses door de decentrale VIM cie. zijn in 2015 afspraken vastgesteld. In 2015 zijn drie PRISMA trainingen voor VIM cie. leden verzorgd door adviseurs KV&K. Deze trainingen bestaan uit een theoretische gedeelte via e-learning die, mits voldoende afgesloten, worden gevolgd door een praktisch gedeelte, waarin voornamelijk wordt geoefend met de PRISMA methodiek. In 2015 werden 24 VIM cie. leden/medewerkers in PRISMA– analyse geschoold. Monitoring betreffende VIMmeldingen In 2015 werd door BKV&K per kwartaal een management - rapportage VIM op centraal niveau opgesteld. Deze kwartaal - rapportages worden gepubliceerd op de VMSzorgsite op Intranet. Decentrale VIM cie. hebben de mogelijkheid om op decentraal niveau VIM rapportages te genereren. Van deze mogelijkheid wordt nog onvoldoende gebruik gemaakt. INTRANET site VMS-zorg Ten behoeve van VMS/Patiëntveiligheid is een Intranetsite NIAZ in gebruik, waar een veelheid aan informatie over het NIAZ/Accreditatie , Patiëntveiligheid en het landelijk VMSzorg programma is terug te vinden. De NIAZ zorg site werd in 2015 geactualiseerd. Protocolering met betrekking tot VIM Protocollen met betrekking tot Patiëntveiligheid/VIMen zijn ondergebracht in het kwaliteitshandboek I-Prova op Intranet en zijn als naslagwerkwerk digitaal 24/7 beschikbaar voor medewerkers/artsen. Samenvatting • In 2015 werden 3282 VIM meldingen geregistreerd, waarvan < 1% met de risicoscore HOOG, en 6,3% met de risicoscore MIDDEN; • In 2015 zijn 13 calamiteitenmeldingen geregistreerd: • Voor wat betreft het meldtype vormen de typen Onder - zoek/Diagnose, Medicatie en Valincidenten de Top 3 van de VIM meldingen; • Bij de VMS-gerelateerde VIM meldingen vormen de thema’s Medicatie, Kwetsbare Ouderen en Patiëntverwisseling het grootste aantal VIM meldingen; • Een organisatie brede afspraak met betrekking tot faci - litering van decentrale VIM cie. is in 2015 vastgelegd; • Het doen van VIM meldingen blijkt niet op alle poliklinieken onderdeel van de dagelijkse zorgverlening; • Met uitzondering van enkele poliklinieken wordt de door - looptijd/afhandeling< 56 dagen gehaald; • Het ontbreken van qualityware ten aanzien van het ver - beterproces en takenmanagement heeft invloed op de afhandeling van VIM meldingen; • Met name de afhandeling volgens het PDCA principe verdiend de nodige aandacht; • In 2015 werden 715 verbeteracties geregistreerd; • Verbeteracties worden nog onvoldoende SMART gefor - muleerd, evaluatie en borging van de verbeteracties behoeft extra aandacht; • De samenwerking tussen de decentrale VIMcie. verloopt nog niet optimaal waardoor de meldingen langere tijd open - staan; • De Meldingsprocedure Veilig Incident Melden, ADRZ 20152017 is in december 2015 vastgesteld; • Per 31-12-2015 kan op 111 voornamelijk patiëntgebonden locaties een VIMmelding worden gedaan; • Per 31-12-2015 zijn 44 VIMcies. actief; • Voor wat betreft PRISMA-analyse werden in 2015 twee trainingen verzorgd, in totaal werden 24 VIMcie. leden/ mede werkers geschoold. ADRZ Jaardocument 2015 | 81 Pagina 80

Pagina 82

Interactieve digi rapport, deze vaktijdschrift of whitepaper is levensecht online geplaatst met Online Touch en bied het van papier naar digitaal converteren van web sportbladen.

ADRZ jaarverslag 2015 Lees publicatie 3Home


You need flash player to view this online publication